Exámenes
Exámenes domiciliarios
Contamos con los profesionales y tecnología que nos permite realizar los siguientes exámenes a domicilio:
POLIGRAFÍA DOMICILIARIA
Para el diagnóstico de Apneas obstructivas del sueño
Este es un test que debe ser solicitado por un médico especialista para la confirmación de una moderada o alta sospecha de Síndrome de Apneas e Hipoapneas obstructivas del sueño, se realiza habitualmente en el domicilio del paciente, por lo que es muy representativa de los eventos clínicos que se desarrollan en la noche. Se solicita al laboratorio de sueño, se acuerda el día y la hora de visita por un técnico, quien instala el equipo y capacita rápidamente al paciente en el encendido, apagado y retiro de este.
La poligrafía habitualmente consta de una cánula nasal de un material muy flexible que registra el flujo de aire por la nariz y detecta las alteraciones de flujo generadas por los ronquidos, también cuenta con una banda elástica de unos pocos centímetros de ancho que va colocada alrededor del tórax y que registra los movimientos torácicos con cada esfuerzo inspiratorio, cuenta además con un sensor de dedo para detectar saturación de Oxigeno y onda pulso, registro que guarda cada 2 segundos en un dispositivo del tamaño de un celular que registra simultáneamente todas las señales, una vez que el dispositivo es retirado por el técnico o trasladado por el paciente al laboratorio, se baja la información y se envía al médico informante que entrega un detalle de los resultados y una conclusión que será impresa o enviada vía mail al médico tratante del paciente.
OXIMETRÍA DOMICILIARIA
Para evaluar Insuficiencia respiratoria de cualquier causa, respuesta al uso de O2 domiciliario o equipo de soporte ventilatorio.
Determina los niveles sanguíneos del CO2 (Dióxido de carbono) a través de la piel del paciente, sin tener que realizar una punción arterial , este gas es producido normalmente en los seres humanos, producto del metabolismo celular, pasa a la sangre venosa y viaja mezclado en la sangre hasta las cavidades derechas del corazón, aquí el CO2 se dirige hacia el pulmón, donde por diferencia de presiones, el CO2 se mueve hacia los alveolos y desde ahí sale al exterior, de esa manera la sangre está lista para nuevamente viajar hacia los tejidos, tomar este gas y llevarlo nuevamente hacia el pulmón.
Los valores normales de la presión parcial de CO2 en la sangre arterial de un individuo sano es de 35 a 45 mmHg, Hay varias condiciones o enfermedades agudas o crónicas, que pueden provocar retención anormal de CO2, sobre los valores máximos aceptados como normales, entre las condiciones agudas tenemos:
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Intoxicación por Psicofármacos, como en los casos de intentos de suicidio
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Sobredosis de drogas anestésicas
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Obstrucción aguda de vía aérea superior
Entre las causas o enfermedades crónicas que cursan con retención de Dióxido de carbono, tenemos:
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Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en etapa avanzada
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Pacientes secuelados de Accidente cerebrovascular que desarrollan daño central
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Pacientes con enfermedades neuromusculares progresivas como, distrofia muscular de Duchenne, Distrofia miotonica de Steiner, miastenia gravis, Guillain-Barre, etc.
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Pacientes con Enfermedades de Caja torácica como Cifoescoliosis
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Pacientes mega obesos, cuyo centro respiratorio, “acepta” un nivel de CO2 progresivamente más elevado, hasta que finalmente el paciente presenta todas las manifestaciones clínicas secundarias a la retención crónica de este gas.
Las manifestaciones clínicas más frecuentes son: Hiperemia conjuntival (conjuntivas rojas u ojos rojos en la mañana), edema periférico (Hinchazón de pies y cara), enlentecimiento, tendencia a la somnolencia, aunque estos síntomas pueden estar presentes en otras enfermedades, es el médico que evalúa el paciente el que debe sospecharlo y confirmarlo con la determinación de gases arteriales en una muestra de sangre, esa técnica es invasiva y dolorosa, mientras que la Medición transcutánea de CO2 puede realizarse como una determinación aislada o también como una medición continua durante toda la noche en un paciente en que se sospecha el aumento de los niveles de CO2.